Zahnbehandlung FORL bei der Katze

FORL steht für Feline Odontoklastische Resorptive Läsionen und ist eine degenerative Erkrankung der Zähne bei Katzen. Inzwischen wird diese Erkrankung oftmals auch nur als RL (Resorptivläsionen) bezeichnet. FORL Katze ist eine der häufigsten und schmerzhaftesten Erkrankungen der Katze. Fast jede dritte Katze leidet unter FORL, ab einem Alter von 5 Jahren ist es sogar jede zweite Katze – und das über alle Katzenrassen hinweg. Besonders häufig sind offenbar Perserkatzen und Siamkatzen betroffen.

Was ist FORL?

FORL Katze ist eine Zahnerkrankung, bei der sich der Zahn und seine Wurzeln auflöst. Wie FORL entsteht, ist vermutlich auf eine Störung im Calciumhaushalt zurückzuführen. Man geht davon aus, dass ein Calcium-Mangel dazu führt, dass Calciumbestandteile aus den Zähnen der Katze mobilisiert werden. Durch den Calciummangel werden Zellen aktiviert, die sich zu sogenannten Odontoklasten weiterentwickeln. Die Odontoklasten bauen das Dentin (Zahnbein) ab, indem sie dort eingelagertes Calcium entziehen. Dentin ist der knochenähnliche Hauptbestandteil des Zahns bis hin in seine Wurzeln. Die Zersetzung des Dentins bedeutet die Zerstörung des kompletten Zahnhalteapparats und damit das Ende des betroffenen Zahns. Die Odontoklasten, die das Dentin zersetzen, sind im Ursprung körpereigene Zellen, weshalb man FORL als Autoimmunerkrankung einstufen kann. Da zwar das Dentin aufgelöst wird, die Nerven des Zahns jedoch intakt bleiben, haben die betroffenen Katzen große Schmerzen. Es gibt Anhaltspunkte, dass die verminderte Calciumaufnahme im Futter auch an der Erkrankung beteiligt sein kann. Sie können Ihren Tierarzt nach einer Futtermittelempfehlung bitten, die Ihre Katze mit ausreichend Calcium versorgt. 

Man unterscheidet drei Formen des FORL bei Katzen:

FORL Typ 1 entsteht meist gemeinsam mit Zahnbelag, Zahnstein und Entzündungen des Zahnhalteaparats (Parodontitis) und des Zahnfleischs (Stomatitis).

FORL Typ 2 entsteht zunächst ohne Beteiligung von entzündlichen Prozessen. Der Zahnabbau schreitet unter dem Zahnfleisch voran und ist zunächst mit dem Auge nicht erkennbar.

FORL Typ 3 ist eine Kombination aus FORL Typ 1 und FORL Typ 2. Es treten sowohl entzündliche als auch nichtentzündliche Prozesse auf.

Welche Symptome deuten auf FORL bei meiner Katze hin?

Im Anfangsstadium ist FORL Katze mit dem bloßen Auge nicht erkennbar. Erst mit fortgeschrittenem Zerfall zeigt FORL Katze Symptome. Denn wenn das Dentin im Wurzelbereich aufgelöst ist, kommt der im Zahn befindliche Nerv mit der Flora der Mundhöhle und all seinen darin befindlichen Bakterien in Kontakt und es beginnt die extreme Schmerzhaftigkeit. Um die Symptome von FORL bei seiner Katze zu erkennen, sollte man also darauf achten, ob man Anzeichen für Zahnschmerzen erkennt.

Achten Sie bei dem Verdacht auf FORL bei Ihrer Katze auf:

  • Verändertes Verhalten bei der Futteraufnahme, wie Verweigerung von Trockenfutter oder Schmerzschreie beim Fressen
  • Vermehrtes Speicheln
  • Zähneknirschen oder -klappern
  • Kopfschütteln oder Kopfschiefhaltung

In der Mundhöhle kann man bei Fortschritt der Erkrankung beobachten, dass augenscheinlich Zähne fehlen, die teils jedoch nur am Zahnhals abgebrochen sind. Außerdem treten (vor allem bei FORL Typ 1) Zahnfleischentzündungen und Rötungen auf sowie Wucherungen des Zahnfleischs.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Katze unter FORL leiden könnte, sollten Sie zügig mit Ihrer Katze zum Tierarzt. Sie können sich vorab informieren, welcher Tierarzt oder welche Tierklinik in Ihrer Nähe über einen als Zahnarzt Katze ausgebildeten Tierarzt und über die entsprechenden Geräte, wie ein digitales Zahnröntgen, verfügt. Der Tierarzt wird die Katzen untersuchen und bei Verdacht die Mundhöhle sondieren. Das heißt, dass er die Zähne und das Zahnfleisch mit einer spitzen Sonde abtasten wird. Ein Hinweis auf FORL Katze kann hierbei das sogenannte „Chattering“ der Katze sein, ein typisches Zahnklappern, das auf Schmerzen hinweist. Absolut zwingend für die Diagnose von FORL ist die Anfertigung von Röntgenaufnahmen, da nur hier erkennbar ist, ob sich unter dem Zahnfleisch bereits Dentin aufgelöst hat. Zu einem kompletten Zahnstatus gehören etwa sechs Röntgenaufnahmen, die unter kurzer Narkose angefertigt werden. Bitten Sie ihren  Tierarzt, bei jeder Zahnreinigung auch Röntgenbilder des Kiefers anzufertigen, um eine Zersetzung der Zahnwurzeln so frühzeitig wie möglich erkennen zu können. Da die Zahnreinigung ohnehin nur fachmännisch und tierschutzgerecht unter Narkose erfolgen kann, ist es gut möglich, die Röntgenbilder gleichzeitig aufzunehmen.

Wie erfolgt die FORL Behandlung?

Der Zerfall der Zahnsubstanz lässt sich durch eine FORL Therapie weder verhindern noch rückbilden. Deshalb müssen alle durch FORL angegriffene Zähne restlos entfernt werden. Dies muss der Tierarzt unter Vollnarkose und mit Röntgenkontrolle machen, um sicher gehen zu können, dass alle betroffen Zähne komplett extrahiert wurden. Denn im Kiefer verbleibende Reste der Zahnwurzel können zu einem neuen Entzündungsherd führen. Die durch die Extraktion entstehenden Zahnlücken werden anschließend zugenäht, um zu verhindern, dass sich darin Futterreste festsetzen. Am Folgetag der Operation kann die Katze bereits wieder fressen. Ihre Katze wird auch ohne vollständiges Gebiss gut klarkommen. Eventuell wird ein Wechsel von Trockenfutter zu Nassfutter ihr das Fressen dabei erleichtern. Fäden müssen nicht gezogen werden, da ein Faden eingesetzt wird, der sich mit der Heilung der Wunde selbst auflöst. Um die durch FORL entstandene Entzündung zu bekämpfen, wird der Katze ein Antibiotikum verabreicht. In manchen Fällen ist es ratsam mit der Antibiotikumgabe bereits vor der Zahn OP zu beginnen, um das Risiko einer bakteriellen Infektion zu senken. Seien Sie gewiss, dass Ihr Tierarzt die Dosierung des Antibiotikums gewissenhaft nach Risiko und Nutzen hin abwägen wird und nur soviel Antibiotikum verabreichen wird, wie zwingend nötig ist, um die Heilung Ihres Tieres zu ermöglichen. Die Katze erhält über die gesamte Behandlung hinweg ein Schmerzmittel.

Viele Tierhalter wünschen sich für die FORL der Katze Homöopathie als Alternative zur Extraktion der Zähne. Gegen FORL der Katze gibt es kein Medikament – hierbei sind sich Schulmediziner und Homöopathen einig. Die erkrankten Zähne müssen leider entfernt werden. Unterstützend ist es jedoch möglich, homöopathische Mittel zu verabreichen, die das Immunsystem und das Wohlbefinden der Katze verbessern sollen.

Mit welchen Kosten muss ich bei der FORL Behandlung meiner Katze rechnen?

Nur der behandelnde Tierarzt kann für die Behandlung der FORL Katze Kostenabschätzen, da die für die Diagnose und Behandlung anfallenden Kosten sich stark nach dem Fortschritt der Erkrankung richten. Je mehr Zähne betroffen sind, desto mehr Zähne müssen auch entfernt werden.

FORL bei der Katze ist eine häufige Autoimmunerkrankung, bei der die Zähne der Katze sich von innen heraus auflösen und große Schmerzen verursachen. Die Erkrankung einer Katze mit FORL lässt sich weder vorhersehen noch verhindern. Im Laufe eines Katzenlebens wird es jedoch im Schnitt jede zweite Katze betreffen. Wenn Sie das Risiko für Ihre Katze minimieren wollen, dann sollten Sie sie regelmäßig zum Gesundheitscheck mit Kontrollröntgen der Zähne bei ihrem Tierarzt vorstellen. So kann die Erkrankung möglichst früh erkannt und dem Tier schnell geholfen werden.

© AniCura

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